Фонд ОМС разъяснил порядок оплаты вызовов «скорой» для констатации биологической смерти

Федеральный фонд ОМС уточнил порядок оплаты вызовов скорой помощи для констатации биологической смерти. В письме фонда уточняется, что такие вызовы не расцениваются, как медицинская помощь, то есть как комплекс мероприятий, направленных на поддержание и (или) восстановление здоровья, и не оплачиваются из средств ОМС.

Вызов бригады скорой медицинской помощи для констатации уже наступившего летального исхода не оплачивается из средств обязательного медицинского страхования (ОМС). Разъяснения даны в письме Федерального фонда ОМС (ФОМС) № 00-10-30-1-06/7101 от 26.04.2024 в ответ на поступившее обращение.

Фонд ссылается на нормы федеральных законов № 326-ФЗ и № 323-ФЗ и судебные решения первой, апелляционной и кассационной инстанций по этому вопросу. Согласно Порядку оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, утвержденному приказом Минздрава № 388н от 20.06.2013, скорая медицинская помощь включает процедуру установления смерти человека при ее оказании в неотложной форме и во время медицинской эвакуации пациента.

«Таким образом, оплата медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования для констатации смерти возможна при вызове скорой медицинской помощи к пациенту для оказания медицинской помощи с исходом «смерть» в присутствии бригады скорой медицинской помощи», говорится в комментариях ФОМС. При этом уточняется, что в соответствии с ч.6 ст.35 Федерального закона № 326-ФЗ скорая медицинская помощь (кроме санитарно-авиационной эвакуации, осуществляемой воздушными судами) уже включена в базовую программу ОМС.

Проверки организации финансирования службы скорой медицинской помощи (СМП) в регионах выявили существенное недофинансирование в объеме приблизительно 9 млрд руб. Субъектам поручено устранить перекосы, которые у них образовались, сообщила 13 мая вице-премьер Татьяна Голикова. По ее словам, Минздраву поручено представить доклад по этому вопросу до 1 июня, писал ранее «МВ».

Истиочник: https://medvestnik.ru/content/news/Fond-OMS-razyasnil-poryadok-oplaty-vyzovov-skoroi-dlya-konstatacii-biologicheskoi-smerti.html