Медицинская деятельность не может осуществляться без соответствующей лицензии. Но для ее получения медорганизация должна отвечать определенным требованиям, в том числе иметь в распоряжении здание для ведения деятельности и штат медицинских работников.
Планируя расширить деятельность, требующую наличие лицензии, в целях соблюдения условий ее получения медцентр взял в аренду помещение для оказания там медицинских услуг нового направления, а также принял на работу специалиста соответствующей квалификации. Арендные платежи и зарплата медработника были оплачены за счет средств ОМС (Постановление Десятого ААС от 7 октября 2021 г. № 10АП-18226/21).
ТФОМС при проверке расценил это как нецелевое использование страховых средств. Средства ОМС обеспечивают расходы на оказание медицинской помощи и должны использоваться в соответствии с программами ОМС. Выполнение Терпрограммы ОМС осуществляется при обязательном наличии лицензии на конкретный вид медуслуг и адрес, по которому эти услуги будут оказывать. В данном случае медорганизация понесла расходы до получения лицензии.
Судьи согласились с ТФОМС. Затраты на получение лицензии являются расходами инвестиционного характера и не связаны с реализацией территориальной программы ОМС. Следовательно, их осуществление за счет средств ОМС неправомерно.
Источник: Система ГАРАНТ
по вопросам обязательного медицинского страхования
Калиматов Махмуд-Али Макшарипович - Глава Республики Ингушетия
Баланин Илья Валерьевич В соответствии с Распоряжением Правительства Российской Федерации от 26 апреля 2022 г. № 1006-р назначен председателем Федерального фонда обязательного медицинского страхования.
Дзейтов Магомед Алиевич - Директор Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Ингушетия