Новости ТФОМС РИ

Правительство РФ продлило до 28 мая 2024 года срок уплаты страховых взносов компаниям, производящим лекарства и медизделия. Отсрочка коснется страховых взносов за III квартал 2022 года.

20 января 2023 года в ТФОМС РИ прошло совещание с коллективом Фонда по подведению итогов деятельности за 2022 год и обсуждению планов и задач на 2023 год.

В Кузбассе прошло заседание координационного совета Межрегиональной ассоциации экономического взаимодействия субъектов Российской Федерации «Сибирское соглашение» по здравоохранению. Представители 12 сибирских регионов и Москвы обсудили вопросы повышения качества и доступности медицинской помощи населению в рамках программы ОМС.

Тройка судей рассмотрела очередное дело об оплате специализированной медпомощи в плановой форме, оказанной пациентам, застрахованным по ОМС в других регионах. Три инстанции сочли, что спорная медпомощь должна быть оплачена из средств ОМС, потому что она была  качественной, а направление на нее было выдано лечащим врачом – специалистом, оказавшем пациенту первичную медико-санитарную помощь, а для обращения за такой помощью прикрепляться к поликлинике не нужно, пациент может обратиться в нее самостоятельно (Определение Верховного Суда РФ от 22 декабря 2022 г. № 305-ЭС22-15742).

В Правила ОМС внесены уточнения и дополнения, связанные с введением цифровых полисов ОМС и страхованием работающих в РФ граждан ЕАЭС, в частности:

В рамках Программы государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи гражданам на 2023 год и плановый период 2024 и 2025 годов определена базовая программа ОМС на текущий 2023 год.

Если частная медицинская организация предоставляет амбулаторно-поликлинические услуги и зарегистрирована в реестре территориального фонда ОМС, то к ней можно прикрепиться на бесплатное обслуживание по полису ОМС.

Федеральный фонд обязательного медицинского страхования (ФОМС) запустил на Едином портале государственных услуг (ЕПГУ) новые сервисы для застрахованных по ОМС.

Минздрав РФ опубликовал проект с правилами оказания медпомощи гражданам четырех новых субъектов РФ и приложил к нему предварительный расчет финансового обеспечения медпомощи на этих территориях. Согласно документу, на финансирование системы ОМС в ДНР, ЛНР, Запорожской и Херсонской областях в 2023 году запланировано 98,6 млрд рублей.

Правительство России расширило и продлило Программу государственных гарантий бесплатной медицинской помощи до 2025 года. Об этом заявил премьер-министр Михаил Мишустин на оперативном совещании с вице-премьерами 9 января.